Qu'est-ce que l'hypocalcimie?

L'hypocalcémie est définie comme une concentration sérique totale de calcium < 8.8 mg/dL (< 2.20 mmol/L) en présence de concentrations de protéines plasmatiques normales ou sous forme de concentration sérique de calcium ionisé < 4.7 mg/dL (< 1.17 mmol/L).

1. Quelles sont les causes de l'hypocalcémie?
2. Que se passe-t-il lorsque vous souffrez d'hypocalcémie?
3. Quel est le symptôme le plus important de l'hypocalcémie?
4. Comment réparer l'hypocalcémie?
5. Un faible taux de calcium est-il une urgence?
6. Qui est le plus à risque d'hypocalcémie?
7. Comment le système neurologique est affecté par l'hypocalcémie?
8. Comment l'hypocalcémie affecte-t-elle le cœur?
9. Quel est le traitement de première intention de l'hypocalcémie?
10. Quel niveau de calcium est considéré comme une hypocalcémie?
11. Quelles sont les complications de l'hypocalcémie?
12. Quelle est la différence entre hypercalcémie et hypocalcémie?

Quelles sont les causes de l'hypocalcémie?

Causes de l'hypocalcémie

Insuffisance en vitamine D ou résistance à la vitamine D. Hypoparathyroïdie après chirurgie. Hypoparathyroïdie due à une maladie auto-immune ou à des causes génétiques. Maladie rénale ou maladie du foie en phase terminale causant une carence en vitamine D.

Que se passe-t-il lorsque vous souffrez d'hypocalcémie?

L'hypocalcémie, également connue sous le nom de maladie de carence en calcium, survient lorsque le sang a de faibles niveaux de calcium. Une carence en calcium à long terme peut entraîner des changements dentaires, des cataractes, des altérations du cerveau et de l'ostéoporose, ce qui rend les os fragiles. Une carence en calcium peut ne provoquer aucun symptôme précoce.

Quel est le symptôme le plus important de l'hypocalcémie?

Au fur et à mesure que l'hypocalcémie progresse, les crampes musculaires sont courantes, et les personnes peuvent devenir confuses, déprimées et oublieuses et avoir des picotements dans les lèvres, les doigts et les pieds ainsi que des muscles raides et endoloris. Habituellement, le trouble est détecté par des tests sanguins de routine. Des suppléments de calcium et de vitamine D peuvent être utilisés pour traiter l'hypocalcémie.

Comment réparer l'hypocalcémie?

Chez les patients présentant une hypocalcémie symptomatique aiguë, le gluconate de calcium par voie intraveineuse (IV) est le traitement préféré, tandis que l'hypocalcémie chronique est traitée avec des suppléments oraux de calcium et de vitamine D. Le traitement de l'hypocalcémie sera passé en revue ici.

Un faible taux de calcium est-il une urgence?

Hypocalcémie sévère, définie par une calcémie <1.9 mmol/L (7.6 mg/dL), est souvent considérée comme une urgence en raison d'un risque potentiel d'arythmies cardiaques ou de convulsions potentiellement mortelles (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Qui est le plus à risque d'hypocalcémie?

Qui est à risque d'hypocalcémie? Les personnes présentant une carence en vitamine D ou en magnésium sont à risque d'hypocalcémie. Les autres facteurs de risque comprennent : des antécédents de troubles gastro-intestinaux.

Comment le système neurologique est affecté par l'hypocalcémie?

Les terminaisons nerveuses de vos cellules musculaires libèrent des ions calcium, qui se lient ensuite à des protéines activatrices qui signalent à vos muscles de se contracter et de se détendre. Des niveaux de calcium insuffisants entraînent une affection appelée « irritabilité neuromusculaire », qui est une contraction ou un spasme involontaire des muscles et des nerfs.

Comment l'hypocalcémie affecte-t-elle le cœur?

L'effet clinique le plus connu sur le cœur de l'hypocalcémie est l'allongement de l'intervalle QT, c'est-à-dire l'allongement de la systole électrique. Ce n'est que récemment que l'arythmie cardiaque a été signalée comme manifestation clinique de l'hypocalcémie.

Quel est le traitement de première intention de l'hypocalcémie?

En cas d'hypocalcémie sévère, le calcium IV est utilisé initialement, avec transition vers le calcium oral. Pour l'hypocalcémie légère, le calcium par voie orale pourrait être utilisé pour le traitement initial. 1 gramme de chlorure de calcium (si accès central) ou 2-3 grammes de gluconate de calcium (par voie périphérique). L'un ou l'autre peut être infusé pendant 10 à 20 minutes.

Quel niveau de calcium est considéré comme une hypocalcémie?

Les concentrations de calcium total dans le sérum normal varient généralement entre 8.5 et 10.5 mg/dL (2.12 à 2.62 mmol/L), et des niveaux inférieurs à ce niveau sont considérés comme compatibles avec une hypocalcémie. La plage normale de calcium ionisé est de 4.65 à 5.25 mg/dL (1.16 à 1.31 mmol/L).

Quelles sont les complications de l'hypocalcémie?

Les complications neurologiques de l'hypocalcémie comprennent les convulsions aiguës ou la tétanie, la calcification des noyaux gris centraux, le parkinsonisme, l'hémiballisme et la choréoathétose. Bien que certains patients souffrant d'hypocalcémie puissent s'améliorer avec le traitement, la calcification n'est généralement pas réversible.

Quelle est la différence entre hypercalcémie et hypocalcémie?

Lorsque les niveaux de calcium dans votre sang deviennent anormaux, votre corps peut ressentir des symptômes nocifs. L'hypocalcémie désigne une quantité de calcium inférieure à la moyenne, tandis que l'hypercalcémie est une surabondance de calcium.